النتائج 1 إلى 20 من 20

الموضوع: Choice of drug for a HTN patient

  1. #1
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي Choice of drug for a HTN patient

    Hypertension

    أدوية الضغط كثيرة جداً
    القائمة تشمل :



    إذا جاء لك مريض عنده ضغط مرتفع ماذا تختار له ؟

    الإجابة بسيطة جداً : على حسب مشاكله الصحية الأخرى (هو عنده ايه تاني غير الضغط) ؟
    اجلس مع العيان الأول اسمع حكايته بالتفصيل عشان تعرف تختار له دواء مناسب
    يتبع ....
    التعديل الأخير تم بواسطة مصباح ; 24-11-2010 الساعة 09:26 PM
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  2. #2
    تاريخ التسجيل
    Dec 2003
    الدولة
    لما تحب تزورنا ابقى قولى
    المشاركات
    13,714
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    :)
    ماشي يا مصباح
    معاك
    ازاى الاولاد ؟

    وانا كمان ;)

  3. #3
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    1- عيان عنده سكر Diabetes مع الضغط :

    ياخد ACEI
    زي ال Capoten (captopril
    لأنه بيحمي الكليتين من تأثير السكر - بيأخر تأثير السكر عليهم


    2- عيان عنده سكر Diabetes (مع الضغط) بس مش طايق الكحة الناشفة اللي بيعملها الcapoten اللي هوا ماشي عليه من فترة!!

    ياخد ARBs
    زي ال Losartan و ال Candisartan و ال valasartan
    اسماء تجارية :
    Losartan و Atacand و Tareg
    ليهم نفس التأثير بتاع الACEI من غير الكحة الناشفة


    3- عيان بيجيله
    Angina
    Bet blockers


    4- عيان جاله قبل كده MI
    هياخد كده كده Beta blockers + ACEI عشان قلبه
    ACEIs will prevent heart remodeling
    BBs will decrease O2 demand in his heart muscles


    5- عيان عنده CHF
    BBs + ACEI (or ARBs) , explanation as above
    + spironolactone


    6- عيان بيجيله migraine
    BBs
    because they are used in prevention of migraine attacks


    7- عيان عنده Hyperthyroidism
    BBs - alleviate symptoms of hyperthyroid


    8 - عيانه عندها Raynaud's phenomenon اللي هما ايديهم بتزرق و توجع في البرد
    CCBs like Nifedipine is the treatment for this disease
    enhances the circulation in the fingers
    and treats the hypertension ;)


    9- عيان عنده asthma
    AVOID BBs

    10 - عيان عنده depression
    AVOID BBs

    11- عيان عنده erectile dysfunction
    AVOID BBs


    12- سيدة حامل Pregnancy
    only Alpha methyl dopa or labetalol
    أسماء تجارية Aldomet و ؟


    13 - عيان عنده BPH Benign Prostatic Hyperplasia
    ياخد Alpha blockers
    as prazocin
    اسم تجاري : minipress
    لأنه بيستخدم أصلا في علاج تضخم البروستاتا


    14- عيان/ــة عندهـ/ــا osteoporosis
    thiazide diuretic like hydrochlorothiazide
    اسم تجاري : hydretic
    لان من عيوبه انه بيرفع نسبة الكالسيوم في الدم !! بياخد الكالسيوم من الكليتين مش من العظم - يعني بيخدم العظم



    14 - عيان عنده isolated systolic hypertension - usually elderly
    HCTZ i.e hydrochlorothiazide


    و أخيراً - الحاجة اللي ممكن تخطر في بال حد منكم :
    15- عيان معندوش حاجة غير الضغط ؟
    ياخد HCTZ برضه زي الأخير

    التعديل الأخير تم بواسطة مصباح ; 02-11-2010 الساعة 05:47 AM
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  4. #4
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    طيب عيان أول مرة يتشخص عنده الضغط كان فوق ال 160 سيستوليك
    يقول لك دا تبدأ معاه بدواءين اثنين من البداية

    مثلا :
    ACEI + HCTZ

    عندنا في السوق مثلا حاجة اسمها كابوزايد
    Captopril + hydrochlorothiazide
    good choice here

    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  5. #5
    تاريخ التسجيل
    Sep 2007
    الدولة
    في بيتنا
    المشاركات
    4,605
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    الف الف شكر

    بس يا ريت الموضوع ده جه من زمان

    كان معقدني في الباطنة لدرجة اني تنيت الصفحة اللي فيها الكلام ده و بقيت ما ببصش عليها اصلا ....لغيتها من الكتاب

    ربنا يرحمك و يغفر لك و يثبتك يا سامح " ابو المعاطي شمروخ "
    اللهم ارحم كل موتي المسلمين
    اللهم اشفي كل مرضي المسلمين


  6. #6
    تاريخ التسجيل
    Sep 2007
    الدولة
    في بيتنا
    المشاركات
    4,605
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    د/ مصباح هو حضرتك تخصص ايه؟؟باطنة ؟؟

    ربنا يرحمك و يغفر لك و يثبتك يا سامح " ابو المعاطي شمروخ "
    اللهم ارحم كل موتي المسلمين
    اللهم اشفي كل مرضي المسلمين


  7. #7
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    أنا لسة مش متخصص - طبعا اتأخرت شوية بس كل شيء نصيب
    ناوي على باطنة ان شاء الله
    أنا باحب الباطنة - لأني باحب أسيطر على الباثوفيزيولوجي
    على فكرة الموضوع اللي فوق دا محدش علمهولي كدا في الكلية - أنا اصلا كتبته عشان عارف ان الاستعراض دا مش من ضمن المنهج في القصر العيني .. للأسف
    التعديل الأخير تم بواسطة مصباح ; 01-11-2010 الساعة 04:03 AM
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  8. #8
    تاريخ التسجيل
    Dec 2003
    الدولة
    لما تحب تزورنا ابقى قولى
    المشاركات
    13,714
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    الله يفتح عليك يا مصباح
    كمل الله يكرمك
    ازاى الاولاد ؟

    وانا كمان ;)

  9. #9
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    17 - عيان عنده Psoriasis
    AVOID BBs and ACEI
    IF they exacerbate psoriasis (they sometimes do)
    i
    التعديل الأخير تم بواسطة مصباح ; 19-11-2010 الساعة 07:28 AM
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  10. #10
    تاريخ التسجيل
    Oct 2006
    الدولة
    CAIRO
    المشاركات
    6,097
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    ممتاز بجد

    ربنا يجعله فى ميزان حسناتك يا دكتور مصباح

    ONE FAMILY FOR ONE
    WAY

  11. #11
    تاريخ التسجيل
    Aug 2007
    الدولة
    المنصوره
    المشاركات
    2,044
    معدل تقييم المستوى
    13

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    ما شاء الله
    ربنا يباركلك يا دكتور
    انا كمان كنت لاغية الصفحة دى من الباطنة بصراحة
    No One Deserve Your Tears And the ONE Who Deserve Your Tears Can't Make You Cry

  12. #12
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    آمين و اياكم جميعاً ، شكراً على التشجيع
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  13. #13

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient


    موضوع مفيد.

    الله يباركلك يا دكتور مصباح.

  14. #14
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  15. #15

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    جزاكم الله خيرا
    و زادك الله علما
    فَلا تَرْجِعُوهُنَّ إِلَى الْكُفَّارِ
    http://www.kamiliashehata.com/

  16. #16
    تاريخ التسجيل
    Dec 2003
    الدولة
    لما تحب تزورنا ابقى قولى
    المشاركات
    13,714
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    تسلم يا مصباح
    ازاى الاولاد ؟

    وانا كمان ;)

  17. #17
    تاريخ التسجيل
    Jul 2007
    الدولة
    الهرم
    المشاركات
    3,126
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    موضوع جميل فعلا
    جزاك الله خيرا يا مصباح
    :)

    بما انى لسة واخد ال HTN اقدر اقول ان فيه طريقتين لاختيار الدواء

    1 - عن طريق tailoring method و هو انى افصله الدواء او الاختيار على حسب الحالة العامة للعيان و ده بالضبط اللى مصباح عرضه علينا
    2 - عن طريق انى اشوف ال severity بتاع الضغط اسمها stepped care method و دى اللى نوه عنها اسلام ابدأ بدواء واحد و اغيره على حسب الاستجابة او ابدأ بدوايين و هكذا على حسب الحالة بتاعة الضغط نفسه
    ______________________________________

    سبحان الله و بحمده ... سبحان الله العظيم

  18. #18
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    اللي بيتعمل في الواقع هو الاتنين مع بعض
    انت بتبدأ بالتفصيل tailoring في اختيارك للدواء الأول و تشوف الاستجابة شكلها ايه
    و لو الاستجابة مش تمام بتغير أو تزود أو الاتنين !
    التعديل الأخير تم بواسطة مصباح ; 27-12-2010 الساعة 11:27 AM
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


  19. #19
    تاريخ التسجيل
    Apr 2008
    الدولة
    cairo
    المشاركات
    1
    معدل تقييم المستوى
    0

    افتراضي Re: Choice of drug for a HTN patient

    Some important advices in treating HTn:
    1- Do not panic.
    2- Make sure that the patient did not smoke, drink any caffeine containing drinks 30 min. before measuring the BP.,or he is taking medications that can elevate his BP like common cold preparations, corticosteroids, leflonamide...etc. and the patient is not under psychological stress. all will result in false HTN
    3- Before measuring make sure that the patient is at rest (let the patient rest after climbing stares), and make sure that the cuff of the apparatus is fit with the patients arm (care from obese).
    4-Please do not forget measuring the BP in both hands (1- to rule out coarctation of aorta 2- we take the highest BP) and also to measure in standing and sitting position (1-to rule out postural hypotension especially in diabetics 2- to avoid centrally acting drugs).
    5- Do not rush to prescribe drugs except in emergency cases or in Bp over 180/110 , and follow your patient every 2 days and give him the non pharmacological advices like low salt diet...etc.
    6- Age,family history,medical history are important considerations.
    i will continue later the rest of the story of drugs (who will take what)
    please remember Medicine is an ART so,you talent and Reeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeading as much as you can Listtttttttttttttttttttten to your patient as much as you can Asssssssssssssssssssssssssssk as much as you can If do not know how to treat a case please do not be shame of saying i do not know

  20. #20
    تاريخ التسجيل
    Nov 2002
    الدولة
    Egypt
    المشاركات
    4,261
    معدل تقييم المستوى
    10

    افتراضي رد: Choice of drug for a HTN patient

    this is a valuable addition, thanks
    waiting for more contributions :)
    أن توقد شمعة ... خير من أن تلعن الظلام ألف مرة


معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. Drug interaction checking
    بواسطة مصباح في المنتدى Medicine
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 15-03-2008, 06:58 PM
  2. Eye on patient course
    بواسطة dr.Savannah في المنتدى لوحة الاعلانات
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 21-07-2007, 02:35 AM
  3. Drug Administration
    بواسطة JoshuaFerrari في المنتدى Medicine
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 06-01-2007, 07:39 AM
  4. patient or slide
    بواسطة she. في المنتدى فى العضل ..
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 09-10-2004, 10:36 PM

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •